以社会化服务模式破解养老难题

涂启智

　　来源：光明日报

近日，全国人大代表、中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇在接受记者采访时表示，中国式养老模式的建立是一项社会系统工程，需要政府出面组织实施，各有关部门共同参与，有计划、有步骤地从整体上协调推进。他表示，中国需要建立“三位一体”的中国式养老模式，即“居家养老+社区养老服务+社区医疗服务”。

　　中国是世界上唯一老年人口过亿的国家，截至2013年，中国社会60岁以上的人口达到两亿，并“以每年3%以上的速度快速增长”，人口老龄化呈现出数量多、速度快、高龄化趋势的特点。如何实现“老有所养”和“老有所依”，日益成为重大而迫切的社会民生问题。

　　面对人口加速老龄化的现实，传统“自给自足”的家庭养老模式已难以为继。伴随经济社会的转型，特别是计划生育政策的影响，家庭规模日趋小型化，“四世同堂”的家庭已经非常少见，“4－2－1”家庭结构日益普遍；另外，随着社会环境变化，人口流动频繁，子女外出务工常态化，空巢家庭不断增多。规模缩小、成员流动以及结构变化使家庭的养老功能不断弱化，对社会化养老服务的需求与日俱增。

　　“三位一体”养老模式正是一种有别于传统“家庭养老”的社会化探索，在理念上与“加快社会养老服务体系建设”一脉相承，在方式上兼顾中国人恋家心理以及社会力量介入需要，值得期待。就目前情况看，这种养老模式存在的不足与瓶颈制约需要正视和克服。一者，居家养老存在安全漏洞，不可能每一个老年家庭都分配一名服务护工，对于生活尚能自理老人来讲，日常起居饮食仍以家庭为主，社区服务机构按需提供服务，但若出现紧急意外情况，老人就难以在第一时间获得救助。二者，社会养老服务专业人员奇缺。据估算，中国目前需1000万养老服务人员，但全国所有养老机构人员只有22万，符合资格的仅2万人。三者，即便有专业服务上门，空巢老人或“失独老人”的亲情缺失也难以弥补。

　　因此，养老服务社会化模式是摆脱中国式养老困境的必然选择。这就需要整合养老院等机构养老与社区居家养老力量，以机构养老思维、方式开展居家养老。在国家层面，需要政府重视专业社会服务人员培养与培训，从人财物方面加大投入，尤其是大力提升护工工资待遇，让专业服务岗位留得住人；在社会层面，就是要专门培养一批综合素质较高的“星级护工”，有针对性地为空巢老人与“失独老人”提供人文关怀服务，满足其渴望亲情慰藉的心理需求。

　　以社会化服务弥补家庭养老的不足，这是符合中国国情的养老模式，关键要对“三位一体”养老模式进行完善细化并突破瓶颈。实现这一点，需要我们突破旧有思维，认真研究当下的现实，制定科学有效的方案，我们就一定能有效应对老龄化问题。