【作者简介】连逸晗，中国人民大学社会学院

【文章来源】《社会》2025年第5期

【内容提要】专业知识与组织结构之间长期存在关联与张力，这一特点突出体现在不同级别医院之间的技术协作中。现有关于医疗资源整合的研究多聚焦于机构层面的障碍，而知识运作的复杂性尚未得到充分关注。本文基于“组织—专业”互动的分析框架，考察一家县级医院在“医联体”整合中承接上级医院技术下沉的案例。本文将由机构整合所引发的知识实践困境概括为“知识错位”，即在不同医院结成区域性联盟的过程中，医院、医生与医学技术的关系被重塑，这使得知识在转移过程中低效运作，并导致病患上移与功能重叠等后果，从而意外地让医联体建设偏离了“分级诊疗”的政策预期。基于此，本文拓展了医疗跨层级整合的社会学视角，并反思了中国医疗均等化进程中的制度张力。

【关 键 词】知识错位, 医联体, 组织整合, 知识转移, 分级诊疗

【全文链接】https://www.society.shu.edu.cn/CN/Y2025/V45/I5/205